2020年6月5日
2020年6月6日是中国第25个“爱眼日”。在国内,由于医疗技术飞速提高,眼科治疗重心已由多年前的防盲治盲转换到提高患者的视觉质量,而“爱眼日”的主题已由“动员起来让白内障盲见光明”发展为“视觉2020,关注普遍眼健康”。而这种先进的医疗技术水平对于非洲来说是遥不可及的。
贝宁位于非洲西部、赤道附近,这里是被太阳眷顾的光明之地,但高发的眼科疾病却让很多非洲人民陷入黑暗和恐惧中。长时间的日照、过强的紫外线、薄弱的防护意识以及原始的农业耕种模式等是眼科疾病的罪魁祸首。其中以白内障、翼状胬肉及感染性角膜炎、眼内炎常见,白内障更是致盲的首要疾病。贝宁发展相对落后,由于医疗信息闭塞、多数国民较贫穷、基础医疗保障资源缺乏,导致大部分患者就诊时,白内障已相当严重,因为医院眼科检查及手术设备缺乏、手术器械老旧、手术环境简陋,白内障手术费用高,医疗技术水平有限等原因,大量患者无法接受良好的救治。更可怕的是,许多患者都是家里的主要劳动力,一旦患上白内障,因得不到有效治疗只能错过最佳治疗期,在朦胧甚至黑暗中艰难度日,因病致贫和因病返贫情况愈加严重。
樊芯和赵娟是第24批宁夏援贝宁医疗队里的眼科姐妹花,她们都来自宁夏医科大学总医院眼科,也是这批医疗队里最年轻的两位医生。作为85后的年轻医生,她们朝气蓬勃、干劲十足。
接到援非任务之初,她们就通过各种渠道详细了解贝宁当地医院眼科的现状。因为当地手术设备相对落后,可行的白内障手术方式是国内已经淘汰的技术,她们就想办法练习适应当地的手术方式。眼科各种手术器械及材料特殊且精细,她们了解到当地医院严重缺乏这些,就自行购买了紧缺的器械和材料,几乎塞满了一个行李箱,把它们带到了万里之外的贝宁。然而来到贝宁工作后,她们发现这里的情况比想象中的还要艰难。首先,患者的病情要更严重、更复杂;其次,检查设备缺乏、手术条件差、手术设备老旧,让手术难上加难、险上加险。但这并没有打击她们工作的热情,反而更坚定了她们为贝宁患者解决视力问题的信念。
班达是樊芯医生在洛克萨中心医院的一名白内障手术患者,6月3日,是63岁的她做右眼白内障手术整整3个月,与术前不同的是,今天她独自来复查。因为右眼术后的视力已经达到0.6,她完全可以自主生活了。
手术前,她的情况并不乐观。双眼已看不见将近5年了,直到去年到医院就诊,她才被诊断为双眼白内障。但因为家庭贫困,无法负担手术费用(常规费用97600西非法郎,合人民币约1000元),就一直没到医院正规治疗。不幸的是,去年年底左眼因白内障严重导致并发症,已彻底失明。班达完全失去了生活能力,就连行走都要让家人搀扶着。班达的儿子为了不让母亲右眼也发生与左眼一样的情况,3个月前慕名把她带到了洛克萨中心医院。樊芯医师耐心检查后,发现班达右眼的情况也很糟糕,视力下降到只能看到微弱的光,白内障程度非常严重,而且因为糖尿病的原因瞳孔散不开,手术难度极大。但为了能让这位母亲重见光明,即使困难重重,樊芯医生仍然决定为她做白内障手术。手术中因为患者年龄大,疼痛耐受度低,过程十分波折。但幸运的是手术成功了!经过一段时间的术后恢复,班达的视力显著提高了,当她来找樊芯医生复查时,激动地说:“我以前是孩子们的负担,但现在可以看见了,甚至可以帮孩子做些事情,真的很开心。”
截至6月1日,樊芯医生已完成门诊量累计600余人次,手术15台,其中包括白内障囊外摘除+人工晶体植入手术、眼球摘除术、眼内容物剜除术、翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术、结膜囊形成+眼睑修复术等。
工作中的她,兢兢业业,从不抱怨。生活中,她是积极乐天派,酷爱摄影和剪辑,帮助医疗队和队员制作了多部视频作品,由此得到“樊导”的称号。33岁的她,在洛克萨点年龄最小,是两个孩子的妈妈,援非一年,远离学前的孩子,舍下天伦之乐,放弃了美味佳肴和幸福生活,婉谢了朋友的“忠告”,毅然决然地来到了这里,她说:享受生活谁都想,可是历练自己不是谁都可以做到,当别人认为不可思议时,我已经开始了一个新的征程。
赵娟医生,支援贝宁纳迪丹古地区医院,是该院唯一的眼科医生。纳迪丹古为贝宁交通要道,交通事故所致眼外伤患者较多,但当地人民眼保健意识差,不能及时就医,多在伤后1月发展至眼内炎疼痛难忍时才至医院就诊,到现在已急诊行眼球破裂缝合修补术3例,帮助患者保住眼球及有用视力。截至6月1日,赵娟医生完成门诊量累计584例,手术共23例,其中白内障囊外摘除+人工晶状体植入术7例,青光眼玻璃体腔穿刺抽水囊+前房重建+房角分离术1例,眼眶肿物1例,眼睑肿物2例,结膜肿物1例,翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植3例,针对眼内炎行眼内容物剜除+义眼片植入5例。
有位患者双眼白内障,就诊时双眼视力均是手动眼前,先后给他做了双眼白内障手术,术后右眼视力0.6,左眼0.8,目前恢复良好。患者说:感谢中国医生让我恢复了光明,太开心了。
赵娟是纳迪丹古点最年轻的医生,性格略偏内向,不爱说话,但积极上进的她是十足的工作狂,遇到疑难杂症或者棘手的患者,都会和樊芯沟通解决。工作之余,她学习外语(法语,英语),钻研专业知识,力求精益求精。她说:我到这里,不想放弃任何一个患者,看到因经济困难无法手术或治疗的患者,十分惋惜,却又爱莫能助。作为年轻母亲,她的孩子只有两岁,为人父母者都知道,这是一个无法离开母亲的年龄。每次和家人的视频,对于牙牙学语的孩子,只能看看,笑笑。背过身,却不知道流过多少泪。
来贝宁之前,这两位眼科医师的计划里除了自己的专业外,还计划进行详尽的白内障及眼科常见病、多发病等的宣教工作,提高当地民众对白内障等疾病的认识,早发现、早治疗,也想呼吁当地政府和慈善机构加大对当地眼科医疗设备及器械的投入及捐赠。但因为疫情的影响,这项计划目前暂时无法开展。
疫情虽然影响了工作范围,却没有影响到姐妹花的工作热情,在防护设施缺乏的情况下,她们自制防护设备(面屏),一直坚持在临床一线!
在“爱眼日”到来之际,我们衷心地祝愿这对姐妹花在做好自我防护的前提下,为更多的非洲人民解痛治病,展现中国医生的无畏精神。也提醒大家做好眼保护,保持眼健康!