输?血

2026-03-08 14:16作者:马晓 著

2020年3月10日

我们已在非洲贝宁工作生活快3个月了,这里的工作和生活条件就一个字:穷!工作条件艰苦,生活条件比想象中的还要差。与国内相比,简直天上地下。于是队员常说:这个病人没钱看病,回家了;这个病人没钱手术,放弃治疗了。回家和放弃,意味着人可能就没了。队员表示:我帮他垫付手术费吧,我帮他承担住院费吧!可是,能帮的过来吗?在这里没钱看病不是个别现象。

2020年2月16日,妇产科医师陈彦果值夜班,凌晨1点半,在基地熟睡的她被黑人司机的一声“Gynecologie”叫醒(我们洛克萨点的医生值班,如有会诊或手术,当地医院都会派车过来接送),睡意蒙眬的她,在去的途中猜测着到底是什么样的病人:出血、剖宫产、难产、休克?到达医院后,她还是被病人惊到了:孕妇35岁,孕6产5,孕9+月,在家中已大量**流血(病人及家属描述不清),持续腹痛难忍,故就诊洛克萨中心医院,在等待术前化验、备皮导尿等。而就在准备剖宫产手术麻醉前,又出血近1000ml,术前子宫持续收缩,无法闻及胎心,短时间内只有剖宫产才能止血挽救母亲,估计胎儿已凶多吉少。术中血压基本处于休克状态,打开腹腔子宫尚未动时,腹腔已有多量积血(约800ml),切开子宫下段,又有约800ml暗红色积血块涌出,迅速娩出胎儿,胎体绵软没有生机(证实胎儿已死于宫内),随后胎盘自行涌出,并有血块,胎盘面全部有血迹压痕(产前胎盘全部剥离),胎盘位于子宫底右侧壁,把子宫放置腹壁外检查时,发现子宫底右侧壁外侧有紫色淤血面积约15cm×15cm,表面仍然有渗血,彻底清理腹腔,未见活动性出血。

术中见子宫疲软,出血较多,静脉给予缩宫素及按摩子宫后,活动性出血明显好转,迅速缝合所有伤口止血。术后观察**流血基本停止,但是血压为70/40mmHg,心率106次/分,眼睑苍白,无血色,估计总出血达3000ml以上,病人仍然处于休克状态,随时可能因失血性休克导致死亡,建议立即给病人输血治疗。

麻醉师和病人家属沟通需要输血救命,病人家属表示没有钱输血,并准备将病人送回病房听天由命。陈彦果医师见此情景,不愿就此放弃,准备自己出钱给患者输血,并电话叫来洛克萨点医疗队点长乔光伟及翻译苏晓乾(此时已是凌晨4点)。乔点长了解情况后决定:由中国医疗队承担此次输血费用,后到血库把适合病人血型的所有血液4单位(相当于800ml)买来立即输注,当产妇丈夫拿到血时,感动得热泪盈眶,当场给三位中国医生跪下以示感谢,乔点长连忙将人扶起。病人输血后意识从淡漠逐渐好转。第二天查房时,病人已经明显好转,可坐于**。病人再次感谢中国医生让她重生,院方也表达了深深的敬意和感谢!

陈彦果,第24批援贝医疗队洛克萨点妇产科主任医师。为人正直,爱生活,爱运动,跳绳是她的强项。在医疗队里,她总是像大姐一样关心着年龄小的队员,虽然工作辛苦,常常夜班做连台手术,但从未抱怨。她常说:来到这里,大家就是一个团队,一家人,本应互相照顾,互相鼓励。态度决定一切!

医者,仁心仁术,此刻体现得淋漓尽致。类似的场景,也许后面还会遇到,我们也会尽自己所能,伸出援手。身为医生,最大的成就便是来自于一个个好转治愈的病人。我们不图别的,只是希望在异国他乡,也同样能为更多的家庭挽回希望,能挽救更多的生命,足矣!

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