概述
风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。风热感冒多见于夏秋季,外感风热所致。中医认为,风热感冒是感受风热之邪所致的表证。
症状
一般症状
1.喉咙痛,通常在感冒症状之前就痛,痰通常黄色或带黑色。
2.浓涕,通常黄色
3.舌苔带点黄色,也有可能是白色的,舌体通常比较红。
4.便秘
5.身热、口渴、心烦
6.脉像通常为数脉或洪脉,就是脉搏比正常的为快,为大。小儿风热感冒症状
小儿风热感冒主要表现为发烧重,但怕冷怕风不明显,鼻子堵塞 流浊涕,咳嗽声重,或有黏稠黄痰,头痛、口渴喜饮、咽红、咽干或 痛痒。大便干,小便黄,检查可见扁桃体红肿,咽部充血,舌苔薄黄 或黄厚,舌质红、脉浮而快。
病理
风热感冒,其起因通常是便秘,很多时属于阳明经症。通常情况是这样的,便秘两天以后,喉咙痛一两天,然后出现感冒症状,这就是风热感冒(也可以是外感热邪,首先犯肺)。
风热感冒应用清热宣肺的辛凉解表药,如桑菊感冒片或银翘解毒 丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片,不能选用羌活丸、理肺丸,误用会引 起体温升高,咽痛加重。
临床表现
主症:①发热,微恶风寒,有汗或少汗,头痛身楚;②鼻塞,流黄浊涕,咳嗽,咽红干痛。
次症:微汗,口干渴,咯痰黄稠。舌脉:舌尖红,苔薄黄;脉浮数。
凡具备主症①及次证,或主症②及次症,并见典型舌脉者,即可诊断为风热感冒。
风热感冒中成药制剂
①抗病毒口服液组方:板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘。
功能主治:清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
②板蓝根颗粒
成分:板蓝根。辅料为蔗糖、糊精。
功能主治:清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、 口咽干燥;急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。
③银翘解毒片
成分:金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆鼓、牛蒡厂(炒)、桔梗、淡竹叶、甘草。辅料为淀粉、羧甲基淀粉钠、硬脂酸镁、滑厂粉、薄膜包衣预混剂。
功能主治:辛凉解表,清热解毒。用于风热感冒,发热头痛,咳 嗽,口干,咽喉疼痛。
④牛黄解毒片
成分:牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。功能主治:清热解毒。用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口
舌生疮,目赤肿痛。
⑤防感宝贝成分:乳清蛋白、乳铁蛋白。
功能主治:清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,发热头痛,咳嗽,口干,咽喉疼痛,支气管炎等细菌病毒感染疾病。
风热感冒常用的其他疗法有:
针刺疗法
①风池大椎合谷先针风池,针感应向后头颞部散射,后针其他各 穴,强刺激,留针 20 分钟,每日 1 次。鼻塞重加迎香、上星;头痛加太阳、印堂;咽痛加刺少商放血;咳嗽加风门、肺俞。
②少商中商老商
均用三棱针微刺出血。咽痛加天突、合谷;头痛加太阳;咳嗽加身柱;鼻塞加迎香。均用毫针中等刺激,徐徐提插,短促行针。
③少商太阳肺俞大椎手太阴肺经
取消毒三棱针,在少商、太阳穴局部消毒后,点刺出血。在肺俞、 大椎穴处,以投火法拔罐 15 分钟。用梅花针对手太阴肺经循行沿线叩刺出血。
④大椎然谷
局部皮肤消毒后,以消毒大头针在大椎穴处挑刺出血,然后火罐拔引。再以消毒三棱针在然谷穴点刺出血。
指针疗法
取穴:太阳、攒竹、风池、风府、肺俞。
手法:平补平泻,即用拇指尖点动 5 次,揉动 5 次,再点动 5 次,
再揉动 5 次。各穴均用此法。
梅花针疗法
取穴:风池、大椎、合谷、曲池,以及胸背部、后颈部。头痛加太阳;鼻塞加迎香;咳嗽加太渊、颌下。
手法:用梅花针中度或较重刺激,一日治疗 2~3 次。
按摩疗法
①推按正顶法病人取坐位或俯卧位,医者站其对面,双手拇指置于病人两眉中间之印堂穴处,用拇指腹面沿头正中线向上直推至百会
穴,复用按法点按,然后继续向后头推动直至枕骨上之风府穴,并用按法点按风府。如此反复操作 3~5 次。
②推偏顶法病人坐位或卧位,医者先用一只手固定病人头部,另 一只手从眉外端之太阳穴,经耳轮上方、耳后推移至风池穴,改用揉法点按风池穴,待局部产生麻胀后,用手指轻轻揉动按压点。如此反复操作 2~3 次。
③推揉脊背法病人俯卧,双上肢弯曲抱于胸前,自然呼吸,医者站于病人头前侧,双拇指分别置于病人颈椎两侧,治脊椎两旁的足太 阳经脉,从颈椎至臀部,自上而下作直线推动,同时辅以顺时针方向的揉动。如此反复操作 2~3 次。
④点按肩胛法病人侧卧或站立,医者坐或站其后面,双手拇指置 于病人肩胛骨缝隙外,其余四指分别握定肩上部和肩胛骨下缘,两拇 指自大椎穴,沿肩胛缝向下点按,至肩胛骨下缘为止,点按时嘱病人轻轻咳嗽。此法反复操作 2~3 次后,改用手掌于点按过的部位进行推动,自上而下反复 3~5 次。
自我按摩疗法
①揉印堂以拇指腹面放于印堂,揉按 20~30 次。
②揉太阳以两手拇指或中、食指各按同侧太阳穴,各向内揉按
10~20 次。
③揉按迎香两手中指或食指腹面各按同侧迎香穴,同时向内揉按
20~30 次,然后向上推抹 20~30 次。
④按揉风池两手拇指分别按于同侧风池穴,由轻而重地向外揉按
20~30 次。
⑤拿按合谷一手拇指按于另一手的合谷穴,其食指按掌面相应部位,由轻渐重对拿 20~30 次(孕妇禁用)。
⑥点按大椎用中指点按大椎穴 20~30 次。
⑦拿按曲池一手拇指按在另一侧的曲池穴上,其余四指附于肘下,由轻渐重按拿 30~40 次。
以上穴位,可根据病情轻重选择应用,每日施行 2~3 次。
贴敷疗法
①银翘膏金银花 12 克,连翘 12 克,荆芥穗 12 克,淡豆豉 9 克,
薄荷 9 克,桔梗 9 克,牛蒡子 6 克,淡竹叶 6 克,甘草 12 克,以麻
油 150 毫升,熬药去渣,加入黄丹 150 克,收膏。
取膏贴于锁骨切迹上方和咽喉区(即会厌上方两侧)。本膏有辛凉解表散热作用。
②白矾麦粉膏白矾、小麦面粉适量。
白矾研为细末,与面粉共和,用醋或开水调成膏状。取膏贴于两侧涌泉穴,覆以纱布、胶布固定。一日一换。白矾性寒有清热作用, 敷于涌泉穴,取釜底抽薪之义。
③绿豆蛋清饼绿豆粉 100 克,炒热;鸡蛋清 1 枚。二味调和作饼, 敷胸部。3~4 岁小儿敷半小时取下,不满周岁小儿 15 分钟取下。
熏洗疗法
①熏吸法黄柏 125 克,防风 15 克。
置黄柏、防风于砂锅内,加水 1500 毫升,煎成 1000 毫升,用药
液蒸气熏颈部两侧及天突穴、风池穴。每次 20 分钟。同时吸入蒸气
10 分钟,每日 1 次。
②擦洗法大葱白 125 克,薄荷叶 6 克,黄酒 125 克。
将大葱放碗内,加入温开水半茶杯捣汁,再将黄酒炖开,冲薄荷叶,1~2 分钟后,倒出黄酒(薄荷叶不用),连同葱汁和匀。取毛巾蘸汁,擦两太阳穴、两肘弯、两手心、两?窝、两足心、尾闾骨旁及前后胸肋骨间。擦时要用力均匀,轻重适度。
③洗沐法冬桑叶 30 克,黄** 15 克,黑山栀 10 克,独活 4?5
克,天麻 4?5 克,薄荷汤为丸,热水 1000 毫升化开洗头。
风热型感冒食疗方
1)广东凉茶
[组成]桑叶,**,薄荷各 5 克,苦竹叶,白茅根各 30 克。
[制法]上药一并放入茶壶内,用沸水冲入,加盖浸泡 10 分钟。
[服法]代茶频服。
[编者按语]桑叶、**、薄荷发散风热,竹叶退热利尿,用治 风热或秋燥引致的感冒发热,有良好疗效。
(2)茶豆饮
[组成]绿豆 30 克,茶叶 9 克,白糖适量。
[制法]先将茶叶用纱布包好,与绿豆一起,加水煎煮,待绿豆熟时,去茶叶,加入白糖溶化。
[服法]热服,可一次或分次饮。
[编者按语]绿豆甘寒,清热解毒,能治痧痘热毒,加茶叶利尿, 白糖清热,用治时行感冒,咽痛发热,小溲不利或兼有尿痛者有效。
(3)薄荷粥
[组成]薄荷 15 克,粳米 60 克,冰糖适量。
[制法]先将薄荷煎取药汁候凉,取粳米加水煮粥,待粥将成时, 加入薄荷汁及冰糖。
[服法]稍温即服,得汗最佳。
[编者按语]薄荷为疏散风热之要药,加粳米、冰糖制粥,能促使出汗,又有护胃作用。用于素有胃病,新感风热者最为适宜。
(4)**粥
[组成]** 15 克,粳米 60 克。
[制法]先将**研成细粉,取粳米加水煮粥,待粥将成时,调入**粉,稍煮一二沸即成。
[服法]稍温即服,汗出不畅者可热服。
[编者按语]**疏散风热,明目,清热平肝,加粳米制粥,可 治风热感冒。有高血压或头痛、目糊之患者也可常服。
(5)茅姜稀饭
[组成]白茅根 30 克,生姜 3 片,粳米 60 克。
[制法]先将白茅根煎取药汁,去渣,加入粳米煮粥,待粥将成
时,再加生姜,稍煮一二沸即成。
[服法]待温分次频服,如当发汗者应热服。
(6)薄荷粥
薄荷 15 克煎取药汁候凉,取粳米 60 克加水煮粥,待粥将成时, 加入薄荷汁及适量冰糖。稍温即服,得汗最佳。
薄荷为疏散风热之要药,加粳米、冰糖制粥,能促使出汗,又有护胃作用。此汤饮对新感风热者最适宜。
(7)桑菊薄荷饮
桑叶 6 克,** 6 克,薄荷 3 克,苦竹叶 15 克,蜂蜜少许,加适量水,煮沸,代茶频服。桑叶清肺热;**疏散风热,明目平肝; 薄荷为疏散风热之要药,能迅速解除发热头痛等症状。有高血压或头痛、目糊之患者也较为适宜。
(8)贝母沙参蒸雪梨
将雪梨 1 个去皮去核,把贝母 6 克、沙参 10 克、薄荷 2 克及冰糖适量填入,合起放在碗内加水蒸熟,早晚分食,连吃数日。此汤润 燥止咳,化痰宣肺,尤其适用于老年人、儿童感冒后热病伤阴引起咽 干咳嗽、肺热痰黄,或津伤口渴、大便燥结等症。
(9)杭菊糖茶:杭菊糖 30 克,白糖适量。将杭**放茶壶内开水浸泡,加白糖适量。通肺气止咳逆,清三焦郁火。适用于风热感 冒初起、头痛发热患者。
(10)冬瓜莲叶扁豆粥:冬瓜 500 克,白扁豆 30 克,鲜莲叶 15
克。将扁豆、莲叶、冬瓜洗干净,冬瓜连皮切成小块。把扁豆、莲叶
一起放入锅内,加清水适量,大火烧沸后,下冬瓜,然后用小火煮 1~ 2 小时,调味即可饮用。有清肺热、化痰止咳之功效和化风热感冒之功效。
中药治疗
【症状】发热,微咳,咽红,小便黄,脉浮数,舌赤无苔。
【治法】辛凉解表
【方药】桑叶 6 克,** 6 克,牛蒡子 6 克,连翘 6 克,桔梗
4.5克,芦根 15 克,僵蚕 6 克,竹叶 6 克,生甘草 3 克,香豆豉 9 克, 薄荷 2.4 克,葱白 3 寸 6 克,【用法】薄荷、葱白后下,余药先煮, 水煎 2 次,共取 200 毫升,分早、晚 2 次温服。
【按语】肺为娇脏,清虚而处高位,选方多宜轻清,不宜重浊, 这就是治“上焦如羽,非清不举”的道理。此属风热感冒,故用桑菊饮和葱豉清凉透表,宣肺化痰。
药膳防感冒
1.梨水生梨一个,洗净连皮切碎,加冰糖隔水蒸服,适用于风热咳嗽。
2.**茶杭**、枸杞子各 60 克,绍兴酒适量,浸泡 10~20 天,去渣加蜂蜜少许,早晚各饮 25 毫升,适用于风热感冒头痛。
3.橄榄芦根茶咸橄榄 4 只,芦根 30 克,加水 1000 毫升煎至 500
毫升后饮服。
4.黄花红糖茶取黄花、红糖各 30 克,加水煎服。
5.萝卜饮白萝卜 250 克,洗净切片,加水 750 毫升煎至 500 毫升,加白糖少许,趁热服用一半,30 分钟后再服余下一半。
6.双花饮取金银花 15 克、蜂蜜 50 克、大青叶 10 克,将金银花、大青叶放入锅内,加水煮沸,3 分钟后将药液滗出,放入蜂蜜,搅拌均匀即可,当茶饮。
对于感冒,预防最重要,加强体育锻炼、增强体质是抵抗感冒的重要手段。同时也应养成良好的个人卫生习惯和合理的饮食习惯,防 患于未然。
预防
盛夏容易患风热感冒,预防是关键,简单介绍几种生活中的小细 节,有助于轻松预防。
通:早晨起床后,及时打开窗户,呼吸室外新鲜空气,同时保持室内空气流通。
洗:早上用冷水洗脸,晚上用热水泡脚,长期坚持可促进血液循环提高身体抵抗力
动:每天晨起后,适当慢跑一刻钟,做早操,增强体质,增加机 体免疫力。
漱:每天坚持早晚用淡盐水和茶水漱口,可杀灭口腔中感冒病毒 保持口腔清洁卫生
穿:根据时令气候和天气预报及时添加衣服,不可硬撑。
闻:夏季准备一瓶陈醋或白酒,经常打开盖子闻闻,可提神醒脑, 有效的预防感冒
饮:晚上睡觉前多饮热水,用生姜片泡茶喝,对防止感冒有很好的效果。
熏:把陈醋加热,关上门窗,每隔两周熏一次,可有效的杀灭感冒病毒和微生物
不宜吃的食物
(1)忌食油腻、黏滞、燥热之物。
(2)最重要的是不能吃香菜,虽然它温中健胃,易患感冒的这类人常气虚,吃香菜后会更易感冒。
(3)风热感冒发热期,应忌用油腻荤腥及甘甜食品,还忌过咸食物 如咸菜、咸带鱼等。
(4)忌食的有:一切滋补,过油的,酸,猪,鸭,狗,羊,糯米饭, 麦冬,胎盘,虾子,人参,阿胶,各种海鱼,螃蟹,石榴,乌梅,柿子,柿饼,豆腐,萝卜,地瓜,菜瓜,生梨,冷茶,罗汉果。